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    地龙(地龙中药大全)
    别名:广地龙、沪地龙、蚯蚓、豎蚕、引无、附蚓、寒蚓、土龙、地龙子、虫蟮
    用法用量:内服:煎汤,5-10g;或研末,每次1-2g;或入丸、散;或鲜品拌糖或盐化水服。外用:鲜品捣烂敷或取汁涂敷;研末撒或调涂。
    功能主治:清热息风,通络,平喘,利尿,降压。主要用于治疗高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证,关节疼痛,屈伸不利;肺热哮喘;热结膀胱小便不利或尿闭不通;眩晕,头痛;跌打损伤;痈肿疮毒等。
    药材简介
    地龙简介
    地龙,中药名。为钜蚓科环毛蚓属动物参环毛蚓 Pheretima aspergillum(E. Perrier)、通俗环毛蚓P. ulgaris chen、威廉环毛蚓P. guillelmi( Michaelsen)或栉盲环毛蚓P.pec vinifera Michaelsen的干燥全体。具有清热息风,通络,平喘,利尿,降压的功效。主治高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证,关节疼痛,屈伸不利;肺热哮喘;热结膀胱小便不利或尿闭不通;眩晕,头痛;跌打损伤;痈肿疮毒等。
    中文名称地龙
    拉丁文名Pheretima
    别名广地龙、沪地龙、蚯蚓、豎蚕、引无、附蚓、寒蚓、土龙、地龙子、虫蟮
    性味归经味咸,性寒;归肝、脾、膀胱经
    医保类型医保(地龙)
    药材分类动物

    功效作用

    功能

    清热息风,通络,平喘,利尿,降压。

    主治

    主要用于治疗高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证,关节疼痛,屈伸不利;肺热哮喘;热结膀胱小便不利或尿闭不通;眩晕,头痛;跌打损伤;痈肿疮毒等。

    用法用量

    内服:煎汤,5-10g;或研末,每次1-2g;或入丸、散;或鲜品拌糖或盐化水服。外用:鲜品捣烂敷或取汁涂敷;研末撒或调涂。

    不良反应

    1、地龙口服用量过大可导致中毒,主要表现为:头痛,头晕,血压先升高后下降,腹痛,胃肠道出血,心悸,呼吸困难等。复方地龙注射液肌注可引起过敏性休克。

    2、预防:掌握用药剂量,注意加工炮制,过敏体质者忌用,血压低者禁用。

    3、中毒救治:地龙制剂引起过敏反应时,可按照抗过敏反应常规处理。

    4、中医疗法:中毒后饮盐水一杯,即解;或葱3根、甘草15g,水煎服。

    注意事项

    脾胃虚弱或无实热者忌用。

    化学成分

    含多种氨基酸,以谷氨酸、天门冬氨酸、亮氨酸含量最高;含有铁、锌、镁铜等微量元素;含有花生四烯酸、琥珀酸等有杋酸,还含有蚯蚓碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黄嘌呤、次黄嘌呤、鸟嘌呤、胆碱、磷脂、胆固醇、维生素、蛋白质、酶类成分。

    药理作用

    1、对中枢神经系统的作用:有解热、镇静、抗惊厥作用。

    2、对心血管系统的作用:有降压、抗心率失常、增强血管弹性作用。

    3、对血液系统的作用:地龙提取物有抗凝和促进纤溶作用,从而抑制血栓的形成,促进血栓溶解。蚯蚓酶制剂可以显著降低血小板聚集性、全血黏度、血浆黏度,增强红细胞的稳定性和红细胞变形性而改善血液循环,具有良好的活血化瘀作用。

    4、抗癌和辐射增敏作用:地龙提取物可以解除癌症的血液高凝状态,有直接的抗作用,并有放疗、化疗和热疗增敏作用。

    5、抑菌作用:100%广地龙煎剂对甲型链球菌有微弱的抑制作用;84%地龙乙醇及石油醚提取物对人型结核杆菌有一定的抑制作用。

    6、对平滑肌的作用:有平喘、收缩子宫作用。广地龙可以舒张支气管,增加气管肺灌流量。

    7、其他作用:地龙提取物对小鼠和人的精子有快速杀灭作用;地龙所含的胶原酶有降解胶原纤维的作用;广地龙有美容作用,促进皮肤新陈代谢,使皮肤细嫩、光泽有弹性。

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    临床应用

    1、治疗烧伤:地龙浸出液治疗烧伤有效。

    2、治疗溃疡:地龙蜂蜜液治疗下肢溃疡有效。

    3、临床上还有用地龙治疗老年糖尿病、消化道溃疡、硬皮病、癌症、荨麻疹、红斑性皮肤病等的报道。

    相关配伍

    1、地龙配附子:地龙为虫类灵动之品,走经络,通血脉,舒筋活络;附子辛大热,散阴寒,通关节,祛风除湿。二药合用,温通经脉,散寒除湿,通痹止痛。用于治疗寒湿痹痛不能转侧,骨节烦疼,关节不得屈伸。

    2、地龙配蜈蚣:二药均为平肝息风、定痉止抽的要药。地龙搜风力胜,对于四肢痉挛、颈项强直、角弓反张的疗效较好;蜈蚣息风力强,对于抽搐频作、手足颤抖、舌强言蹇、头摇不止疗效好。二药配伍,同入肝经,可以增强息风止痉的效果,是常用的息风对药。

    3、地龙配川乌、没药:乌头祛风湿,地龙舒筋络,没药行气血。三者合用,祛风舒筋、活血兼顾,使风湿得去,经络得通,经血畅行,诸证可愈。用于治疗风寒湿邪留滞经络导致的气血不得宣通,营卫失其舒畅所导致的肢体掣痛,关节屈伸不利等。

    4、地龙配夏枯草:地龙咸寒,降肝火,息肝风;夏枯草苦寒,泄肝火,平肝阳。两药配伍,同入肝经,清肝泄火,功专力宏。

    5、地龙配天麻:地龙虫类灵动,走而不守,清泄肝火,通利血脉,凉肝息风,解痉止痛;天麻专入肝经,为息风之要药,味甘性平,缓肝之急,虚风内作,非天麻不治。天麻合地龙,一长于缓肝息风治晕,一长于通络息风止痛,二者相辅相成,平息内风,治晕止痛,收效甚著。

    鉴别用药

    地龙与钩藤:钩藤以息风止痉见长,主要治疗热盛动风、惊痫抽搐诸证。地龙也以息风止痉见长,但善清心、肝之热而息风,兼有轻清透泄的作用,尤其适用于小儿高热惊厥,并有平肝、明目、降压的作用;且地龙偏于清肺热而平咳喘,咸寒入肾,能够清热结而利水道。

    相关药品

    清肺消炎丸、消栓口服液、复方蛇胆陈皮末。

    相关方剂

    地龙散(《奇效良方》)、小金丹(《外科全生集》)、补阳还五汤(《医林改错》)。

    药膳食疗

    地龙桃花饼:

    1、功效:益气活血、通络、起痿、治偏瘫。

    2、原材料:黄芪100g,干地龙(酒浸)30g,红花、赤芍各20g,当归50g,川芎10g,桃仁(去皮尖、略炒)15g,玉米面400g,小麦面100g,白糖适量。

    3、做法:将黄芪、红花、当归、赤芍、川芎浓煎取汁,将地龙烘干、研粉,与白糖、玉米面、小麦面混匀并以药汁调和成面团,分制为20个小饼将桃仁匀布饼上,入笼蒸熟(或用烤箱烤熟)即可。

    4、用法:每日2次,每次食饼1-2个。

    加工炮制

    采收加工

    5-9月捕收。将蚯蚓用草木灰、木屑和米糠拌和,去其黏液,及时剖开腹部,洗去内脏及泥沙,摊平晒干或低温干燥。

    炮制方法

    1、地龙:以原药材除去杂质,洗净,切段,干燥。地龙清热定惊,通络平喘利尿作用较强。

    2、酒地龙:取净地龙段,加人黄酒拌匀,置锅内,用文火加热,炒至表面呈棕色时,取出,放凉。每地龙段100kg,用黄酒12.5kg。酒地龙温经通络,搜风除湿作用较好。

    3、炒地龙:取净地龙段,置锅内,用文火加热,炒至表面色泽变深时,取出放凉。

    4、制地龙:滑石粉制,取滑石粉,置锅内中火加热,投人净地龙段,拌炒至鼓起,取出,筛去滑石粉,放凉。

    5、甘草水制地龙:取甘草于锅中煎成浓汤,放入净地龙段,浸泡2h,捞出,干燥。

    保存方法

    贮干燥容器内,置通风干燥处,防霉,防蛀。

    药材鉴别

    药材性状

    1、广地龙:呈长条状薄片,弯曲,边缘略卷,长15-20cm,宽1-2cm。全体具环节,背部棕褐色至紫灰色,腹部浅黄棕色;第十四至第十六环节为生殖带,习称“白颈”,较光亮。体前端稍尖,尾端钝圆,刚毛圈粗糙而硬,色稍浅。雄生殖孔在第十八环节腹侧刚毛圈一小孔突上,外缘有数环绕的浅皮褶,内侧刚毛圈隆起,前面两边有横排(一排或二排)小乳突,每边10~20个不等,受精囊孔2对,位于7/8至8/9环节间一椭圆形突起上,约占节周5/11。体轻,略呈革质,不易折断。气腥,味微咸。

    2、沪地龙:长8-15cm,宽0.5-1.5cm。全体具环节,背部棕褐色至黄褐色,腹部浅黄棕色;受精囊孔3对,在6/7至8/9环节间。第十四至第十六环节为生殖带,较光亮第十八环节有一对雄生殖孔。通俗环毛蚓的雄交配腔能全部翻出,呈花菜状或阴茎状;威廉环毛蚓的雄交配腔孔呈纵向裂缝状;栉盲环毛蚓的雄生殖孔内侧有1或多个小乳突。

    饮片性状

    1、地龙:参见药材性状。

    2、酒地龙形:如地龙,表面色泽加深,具有焦斑,略有酒气。

    3、炒地龙形:如地龙,表面色泽较地龙深。

    4、制地龙形:如地龙,表面鼓起膨松。

    5、甘草水制地龙:形如地龙,略有甜味。

    有文献报道:琥珀酸含量测定结果为生品>炒品>酒炙品>醋炙品,几种炮制方法如砂炒、酒炙、醋炙都使地龙药材中琥珀酸含量减少。这可能与琥珀酸的水溶性和对热不稳定性有关。既往文献报道琥珀酸是地龙平喘有效成分。根据本实验结果及中医临床应用来看,临床上治疗支气管哮喘应用地龙以生品为宜。

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